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颞叶癫痫:那些“似曾相识”的瞬间,可能是大脑在求救

作者:郑州军海脑病医院 2025-07-03 09:23:57

走在陌生的街道上,突然感觉眼前的场景无比熟悉,仿佛曾经经历过;或是与朋友交谈时,脑海中闪过一段虚幻的记忆……这种被称为“似曾相识感”(即“déjàvu”)的奇妙体验,在大多数人眼中是浪漫的“超现实时刻”。但对于部分人群而言,这可能是大脑发出的信号——医学研究显示,约70%的颞叶癫痫患者,在发作前或发作过程中会出现类似的异常感觉,这些看似偶然的瞬间,实则暗藏疾病的预警密码。

一、“似曾相识”背后:颞叶异常放电的“记忆错乱”

大脑颞叶,尤其是内侧的海马体与杏仁核区域,是记忆存储、情感处理和空间感知的核心中枢。正常情况下,这些脑区协同工作,帮助我们准确识别现实场景与记忆内容。而在颞叶癫痫患者的大脑中,异常的神经元放电如同突然“短路”的电路,干扰了神经信号的正常传递。当海马体受到异常电活动冲击时,新旧记忆的界限变得模糊,导致患者将当下场景误判为过去的经历,产生“似曾相识”的错觉。

临床例子显示,25岁的小林经常在工作时突然出现短暂的恍惚,感觉眼前的会议场景似曾相识,甚至能“预见”同事下一句要说的话。起初他并未在意,直到某次发作后出现肢体抽搐,才被确诊为颞叶癫痫。神经影像学检查发现,其右侧海马体存在明显硬化,这正是异常放电的“策源地”。

二、被忽视的“非典型发作”:从记忆错乱到多面失控

“似曾相识感”只是颞叶癫痫的冰山一角。随着病情发展,患者可能出现更复杂的症状:突然中断正在进行的动作,目光呆滞却意识清醒;不自觉地重复咀嚼、搓手等无意义动作;甚至在无意识状态下起身徘徊。这些被称为“自动症”的行为,本质上是颞叶异常放电扩散至其他脑区的结果。当电活动波及额叶,会干扰行为控制能力;影响语言中枢时,则可能导致短暂失语。

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