六、「睡眠异常」：夜间惊醒与肢体强直
孩子入睡后1-2小时突然惊醒，发出尖叫，四肢僵硬伸展，持续1-2分钟后重新入睡，易被误诊为夜惊或梦魇，但癫痫性睡眠发作时脑电图可见棘慢波，且次日晨起常诉头痛。儿童良性Rolandic癫痫中，85%的发作始于睡眠期，表现为口角抽搐伴流涎。
家庭识别可采用「三步法」：用手机拍摄发作全过程，注意动作起始部位、持续时间及恢复状态；制作发作日志，记录每日发作次数、诱发因素；尽快完成「长程视频脑电图+头颅MRI」，30%的早期患儿影像学可见海马硬化。
小儿癫痫的早期信号具有「隐蔽性」和「多变性」，从异常到典型发作的间隔可达6-18个月。当孩子出现「难以解释的重复性动作」「突发性情绪障碍」时，家长切勿用「孩子还小」搪塞，及时到儿科癫痫专科就诊，70%的早诊患儿可通过规范治疗控制发作。记住：识别信号的每一秒，都是守护孩子大脑的黄金时间。
