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一、病史采集与症状观察
病史询问
医生会详细了解患者的发病时间、家族遗传史 (如直系亲属是否患病)、发病部位 (如面部、颈部、手背等暴露部位更常见) 及可能的诱因 (如精神压力、皮肤外伤、日光暴晒等，新疆地区患者需特别注意日光暴晒这一诱因)。
症状观察
白斑特征：初期白斑通常为浅白色或乳白色，边界清晰，表面光滑无鳞屑，形状多为圆形、椭圆形或不规则形，大小从米粒至硬币不等。
毛发变化：约 20% 患者白斑部位的毛发 (如头皮、眉毛、睫毛) 会逐渐变白，提示毛囊黑色素细胞受损，是疾病活动的早期信号。
轻微瘙痒：部分患者 (约 30%) 会感到白斑区域有轻度瘙痒或灼热感，可能与局部免疫反应或神经末梢敏感有关。
光敏性反应：白斑在紫外线照射后可能出现红斑或瘙痒，摩擦后局部皮肤变红且消退时间延长，这一现象在新疆强紫外线环境下更为明显。
二、专业检查方法
伍德灯检查
原理：利用特殊紫外线灯照射皮肤，观察白斑的荧光反应。
结果：白癜风白斑在伍德灯下呈现蓝白色或亮白色荧光，与周围皮肤形成鲜明对比，有助于确诊及鉴别其他疾病 (如花斑癣、白色糠疹)。乌鲁木齐新军都白癜风医院配备*的伍德灯设备，能*检测白斑情况。
皮肤镜检查
原理：通过放大镜观察皮肤微观结构。
结果：白癜风白斑表现为色素减退或缺失，周围可见色素沉着环 (即 “三色白癜风” 现象)，提示疾病活动性。
组织病理学检查 (金标准)
原理：取一小块皮肤组织进行显微镜下观察。
结果：若发现黑色素细胞减少或缺失，可确诊白癜风。此方法适用于不典型病例或需排除其他疾病 (如贫血痣、无色素痣) 时。
血液检查与微量元素检测
血液检查：通过血常规和血气分析，可能发现贫血、血小板减少或血气分析数值异常 (如 pH 值降低)。
微量元素检测：白癜风患者体内铜元素含量通常较低，检测铜含量可辅助诊断。乌鲁木齐新军都白癜风医院会根据患者情况，建议进行相关检测。
三、鉴别诊断
白癜风需与其他皮肤病相鉴别，例如：
贫血痣：摩擦后白斑不变红，周围皮肤发红。
无色素痣：出生时或幼年出现，白斑边界模糊且不扩散。
花斑癣：白斑表面有鳞屑，真菌检测阳性。
白色糠疹：白斑表面有细小鳞屑，多见于儿童面部。
四、确诊后的注意事项
及时治疗：初期白癜风治疗反应较好，可通过外用糖皮质激素、光疗 (如 308 准分子激光) 或免疫调节剂控制病情。乌鲁木齐新军都白癜风医院会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
避免诱因：减少日光暴晒、皮肤外伤及精神压力，保持规律作息和均衡饮食，尤其在新疆地区要做好防晒措施。
定期复诊：每 3-6 个月复诊一次，监测病情变化及调整治疗方案。乌鲁木齐新军都白癜风医院会为患者建立复诊档案，及时跟踪病情。
