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银屑病根据临床表现和病理特征可分为多种类型,常见的有以下几种:
寻常型银屑病
概述:常见,约占银屑病患者的90%以上,可分为进行期、静止期和消退期。
症状
进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚。针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,称为同形反应或Koebner现象。
静止期:皮损稳定,无新皮损出现,炎症较轻,鳞屑较多。
消退期:皮损缩小或变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。
皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,可呈多种形态,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象,刮去薄膜可见点状出血。
脓疱型银屑病
泛发性脓疱型银屑病
症状:起病急,常伴高热等全身症状,可在数周内泛发全身,常伴有肿胀、疼痛。
皮损特点:在红斑基础上出现密集的针尖至粟粒大小、浅在的无菌性小脓疱,部分可融合成脓湖。
局限性脓疱型银屑病
掌跖脓疱病:皮损局限于掌跖,对称分布,表现为在红斑基础上周期性发生深在无菌性小脓疱,伴角化、脱屑。