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湿疹的发病原因
湿疹的发病是多种内外因素共同作用的结果，主要病因可分为以下几类：
1. 遗传与体质因素
特应性体质：湿疹患者常伴有个人或家族过敏史（如哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏），属于“特应性皮炎”范畴，遗传易感性是核心因素。
免疫异常：患者免疫系统对环境刺激过度反应，Th2细胞因子（如IL-4、IL-13）分泌增加，导致皮肤炎症。
2. 环境与接触因素
过敏原：吸入性（尘螨、花粉）、食入性（牛奶、鸡蛋、海鲜）、接触性（镍、香料、橡胶）过敏原可诱发或加重湿疹。
物理刺激：干燥、寒冷、摩擦、搔抓、化学物质（洗涤剂、溶剂）可破坏皮肤屏障，引发炎症。
3. 皮肤屏障功能缺陷
角质层受损：湿疹患者皮肤脂质含量减少，角质层含水量降低，导致经皮水分丢失（TEWL）增加，外界刺激物更易侵入。
基因突变：部分患者存在丝聚蛋白（FLG）基因突变，影响皮肤屏障蛋白合成，增加患病风险。
4. 感染与微生物因素
金黄色葡萄球菌：定植于湿疹皮损处，释放超抗原，加重炎症反应。
马拉色菌：脂溢性区域（如头皮、面部）的真菌感染可能诱发或加重湿疹。
5. 其他诱发因素
精神因素：压力、焦虑可通过神经-免疫机制诱发或加重湿疹。
内分泌与代谢：妊娠、月经期激素变化，或糖尿病等代谢性疾病可能影响湿疹发作。
总结：湿疹的发病是遗传、环境、免疫及皮肤屏障功能异常共同作用的结果。避免诱因、修复屏障、控制炎症是治疗的关键。
