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大面积白癜风(泛发型)治疗需兼顾安.全性、疗.效及个体差异,通常采用联合方案,以下为详细介绍:
一、药物治疗
系统用药
免疫调节剂:口服糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)可快.速控制免疫紊乱,需短期、低剂量使用,避免长期副.作用;复方甘草酸苷片通过抗炎、免疫调节稳定病情,安.全性较高。
抗氧化剂:维生素E、辅酶Q10等可减轻氧化应激损伤,辅助保护黑色素细胞。
局部用药
糖皮质激素:卤米松乳膏等强.效制剂用于急性期,短期(2-4周)控制炎症,避免长期使用导致皮肤萎缩。
钙调神经磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏(0.1%浓度)适用于面部、黏膜等敏感部位,长期使用安.全性较好。
光敏剂:甲氧沙林溶液外涂后配合光疗,增强光敏反应,但需严格监测光毒性。
二、光疗与物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB):每周2-3次照射,适用于大面积皮损,需结合遮光眼罩及生.殖器防护,疗程3-6个月。
308准分子激光:对局限性残余白斑精.准治疗,可联合全身光疗使用。
点阵激光/微针导入:通过微通道促进药物渗透,提升局部治疗 效果。