男子抽烟解压患上急性脑梗,急性脑梗塞能不能治好?
李先生今年50多岁,最近发现自己不对劲。“刚开始感觉左边手脚没有什么力气,以为是累了,就没在意。”他说,大概四五天后,无力感加重了,于是他就诊于福州市第一总医院急诊科。诊断结果显示,他的右脑为多发腔隙性脑梗。随后,他被安排至该院神经内科二科治疗。
起病后,李先生的左侧肢体无力进行性加重,医生考虑是进展性脑梗。可是,李先生不以为意,住院期间还偷偷抽烟。病情一夜间迅猛进展,他从能自己步行入院发展到只能躺在病床上,还出现了尿失禁。
这时候,李先生才慌了。更详细的检查结果显示,李先生出现了右侧颈内动脉重度狭窄、右侧大脑后动脉重度狭窄、左侧锁骨下动脉重度狭窄,这导致脑血管侧支循环代偿不足,脑组织存在持续低灌注。
该院神经内科二科的李月红副主任医师迅速调整治疗方案,为李先生采取了稳定斑块、抗血小板聚集、改善侧支循环等治疗
……次日,他的病情明显好转。
待病情稳定,李月红立即安排床边康复。在康复医师的指导下,李先生接受了康复训练,以改善神经功能、提高预后。出院时,他能自己步行回家。
“回去后,一定要戒烟,定期门诊随访!”李月红提醒李先生,长期大量抽烟是他患脑梗的一大因素。他长年累月每天抽两包烟,甚至住院之初还抽烟,给自己的血管埋下了不定时炸弹。
李月红介绍,吸烟导致突发脑梗并不新鲜。吸烟对血管危害非常大,容易引起动脉粥样硬化、斑块形成以及动脉狭窄甚至闭塞,从而影响脑血流灌注,严重的可导致脑梗。需要注意的是,吸烟年龄越早、每日吸烟量越大、烟龄越长,动脉粥样硬化的危险性就越大。
李月红提醒,脑梗发生后一定要及时就医。市民如果突然感到一侧面部或肢体麻木无力,出现嘴歪、流口水、无法行走、说话含糊不清、莫名头晕、看不清东西等症状,要小心患脑梗的可能性。
急性脑梗塞能不能治好
急性脑梗有可能会治愈,也有可能不能治愈,需要结合脑梗的面积和梗塞部位来进行决定,脑梗需要长时间的进行康复锻炼,才能够使病情得到控制。
1、急性脑梗指的是突发性脑梗,通常是动脉硬化形成的血管栓塞,通常是脑组织缺血和坏死,来不及形成侧支循环而形成的急性脑梗,急性脑梗小面积一般情况下可以达到治愈的效果。急性脑梗患者通过有效治疗后会导致血压平稳下降,生命体征平稳,病情也不再进展,通过康复训练后可以起到循序渐进恢复患者的肢体功能,等到血管内的栓塞完全消失后,急性脑梗可达到治愈的效果。
2、急性脑梗如果面积较大可能达不到治愈效果,脑梗面积大栓塞部位,关键可能会影响脑干,形成脑干梗死,大面积脑梗经过合理治疗也有明显的后遗症,有部分患者会终身瘫痪或依靠拐杖等支撑物来进行行走,大面积梗死治愈的可能性也比较小。
急性脑梗可在医生指导下口服利伐沙班、法华林等抗凝药物进行治疗,配合口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,如果脑梗面积大,需要给予甘露醇、托拉塞米等利尿剂进行静脉注射。必要时可做部分脑组织切除术、血管内支架植入术等手术方法进行治疗。