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小儿过敏性紫瘢早期症状有哪些 引起儿童遗粪症的主要原因是什么

小儿过敏性紫瘢早期症状有哪些

一、症状

皮肤表现典型者诊断并不困难。皮肤表现非紫癜,或在皮疹出现前有其他系统症状者,易误诊。

发病可急可缓,以急性发病居多。多数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史。可有不规则低热,乏力,头痛等非特异性表现。

1.皮肤症状

(1)本病主要表现是出现皮疹。多密集分布于下肢远端及踝关节周围。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。

开始时出现粉红色斑丘疹或小型荨麻疹,用手按压颜色退去。之后形成深色泽的红斑,红斑中心有点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。最后紫癜可融合成片,变为棕色,消退且不留痕迹。

除此之外,还会形成多形红斑和结节性红斑。

(2)头部、眼睑、唇部、手足肾及会阴部皮肤出现血管神经性水肿,有时按压肿胀处有疼痛感。

2.消化道症状

常见症状是腹痛,发生率为三分之二,临床称为腹型。多为严重绞痛,多数发生于肚脐周围,少数发生在其他部位。四分之三的患儿会有压痛。

同时可伴有呕吐,之后可见血便,严重的为血水样大便。吐血较少见。

少数患者可并发肠套叠,偶见发生穿孔、肠梗阻及出血性坏死性小肠炎。

3.肾脏症状

肾炎发生率为三分之一,年龄越小发生者越多。症状为肉眼血尿或显微镜下血尿。临床称为肾型。

一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。病情以轻者为多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。

少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。

4.关节症状

多发症、游走性关节痛或关节炎发生率约为二分之一。多出现在下肢关节,关节周围的皮疹者肿瘤更为明显,关节腔积液多呈浆液性,临床称为“关节型”。多在数日内消失,无变形等症状遗留。

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