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新生儿颅内出血患儿的体位是 新生儿颅内出血的主要病因

新生儿颅内出血患儿的体位是

1、囟门鼓起

宝宝的前囟门原本是平的,如果突然之间鼓了起来,尤其在宝宝哭闹时更为明显,且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐甚至出现抽风,则说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满,可能是颅内患有肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等;长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。

2、囟门凹陷

主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分,或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门凹陷。需要指出的是,此时妈咪应该及时给宝宝补充水分,因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门,也会经常凹陷下去。

3、囟门早闭或迟闭

囟门早闭时必须测量宝宝的头围,如果头围低于正常值,可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了。其实并未骨化,应请医生鉴别;囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病,仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高,应去医院做进一步检查。

4、囟门过大或过小

囟门过大一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能,首先是宝宝存在先天性脑积水,其次,可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此,在刚出生时囟门并不大。但通常在出生后的几天,前囟门就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,可将前后两个囟门连通。

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,很可能是存在头小畸形,也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时要定期测量头围,观察在满月前头围是否在正常范围内。爸妈每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

新生儿颅内出血的主要病因是

当孩子出生以后,每个家长都会对孩子密切关注,看看孩子有没有哪里不舒服,如果发现孩子哭闹不止,而且还不吃奶,再加上面色苍白,这就有可能是颅内出血的症状。如果真是这样的话,那么新生儿颅内出血,应该采取这样的体位?

呕吐者可抬高上半身15—30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧,头偏一侧插胃管喂养为宜。防止继续出血,保暖、安静、活动、给氧、避免嚎哭加重出血,集中护理治疗。若用静脉液体量限制在60ml/kgd,再按呕吐,心肾功能情况的情加减。

新生儿颅内出血的普通病因

新生儿缺氧,缺血的因素都可导致颅内出血,早产儿多见。因太少胎儿头过大,头盆不称、急产、臀位产、高位产钳和多次太小吸引器助产使红包胎儿头部受挤压,亦可造成产伤性颅内出血,足月儿多见。

此外,快速输注高渗液体、机械通气不当等可致医源性颅内出血;早产儿因颅骨较软,在使用面罩加压给氧,头皮静脉穿刺或气管插管时常将头部固定于仰卧位,可因此压迫枕骨而造小脑出血;母有原发性血小板减少性紫癜病史,或孕期使用抗惊厥药(苯妥因钠,苯巴比妥、抗结核药)(利福平)者,亦可引起身体胎儿或新生儿颅内出血。新生儿肝功能不成熟,凝血因子不足,也是引起出血的一个原因结合。

虽然说新生儿颅内出血是比较常见的疾病,但是当孩子出现了这种情况的时候,家长一定要护理好,只有这样才能够让孩子的病情慢慢的好转。当孩子出生以后,每一个宝妈都应该及时来观察孩子的情况,这样才能够及时发现孩子不对劲的地方。

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