1.智齿冠周炎：，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围牙龈组织炎症肿胀。
2.由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起急性牙龈炎，牙龈肿痛是典型症状，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
3.龋齿：龋齿未能得到及时治疗，形成牙髓炎，伤到牙髓神经，引发牙根根尖周炎，波及到牙龈组织引起牙龈红肿、疼痛。急性期可能出现面部肿胀及相应部位的淋巴结肿大。
4.内分泌原因：月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀;妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称妊娠性龈瘤，极易肿胀、出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血疼痛症状可减轻或消失。
5.牙龈炎或牙周炎：牙龈肿痛最为常见的原因，常因口腔卫生不良，牙面上软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、咬合创伤、食物嵌塞以及不良修复体等局部刺激，引起牙龈乳头和牙龈炎症、水肿、充血，造成牙龈出血、疼痛，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。牙周炎症加重或晚期牙周炎时，常因化脓而导致牙龈肿胀、疼痛更加明显。
6.全身性系统疾病：血液疾病，如白血病、血友病、恶性贫血、再生障碍性贫、血小板减少性紫瘢，可发生牙龈广泛性肿胀、出血，血量多且不易止住;肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期、发热性疾病，也可发生牙龈肿胀、疼痛、出血。
急性牙髓炎的应急处理方法
1、智齿发炎
因孕期激素的改变，牙龈原有的炎症因此受到影响加重随之急性发作。智齿发炎，应在口腔专科局部上药，同时使用成份安全的漱口液漱口。
2、牙髓炎或根尖周炎
牙髓炎和根尖周炎这两种炎症通常是因龋齿引起。此时的应急处理是钻牙，止痛立竿见影。还可采取局部上药的方法，对胎儿不会产生影响。
3、孕激素影响
怀孕期间体内的雌激素、孕激素都增多，激素影响了内分泌系统，使之发生很大变化，在内分泌的影响下，牙龈毛细血管开始扩张、甚至弯曲、弹性逐渐减弱导致使毛细血管内血液淤阻、血管壁变薄，所以孕期十分容易牙龈出血、肿胀、口臭、从而引起牙龈炎，导致疼痛。
4、齿龈部妊娠瘤
妊娠瘤通常喜欢长在牙龈乳头上，瘤呈肿瘤样增生，十分容易出血，这就是“齿龈部妊娠瘤”。齿龈部妊娠瘤通常在怀孕三四个月后易发生。不过不用紧张，齿龈部妊娠瘤对孕妇没有任何伤害，一般情况下也没有痛感。妊娠瘤在孕妇生产后一般可缩小或停止生长，如果没缩小也可在分娩后进行手术切除，但大多可自愈。
5、饮食习惯
在孕期，孕妇的进食量与进食次数往往都有增加，并且特别偏好酸性、甜性食物，口味过重的食物摄入过多往往会伤害到牙齿。孕期由于腹部增大造成了行动上的困难并且常感到倦怠，这种情况也很容易使己疏忽口腔问题，增加了发病的几率。