再来看二级预防。
虽然初级预防很重要而且确实有效,但是在未来的十年里,由于人口老龄化和人口增长,肝癌很有可能还是会增多;研究中,HCV相关肝癌增多的原因除了人口老龄化和人口增长之外,HCV感染增多也是重要因素,再次强调了HCV预防以及HCV抗病毒感染的重要性。所以,肝癌的二级预防一样很重要。
“早发现、早诊断”实施起来相对容易一些:美国国家综合癌症网络所制定的肝细胞性肝癌管理推荐,对于任何资源等级,高危人群都应该进行肝脏超声和AFP筛查。
“早治疗”目前来说却极富挑战性:肝细胞性肝癌的系统治疗效果并不乐观,迫切需要新的研究成果;肝癌晚期治疗方面更是差强人意,唯一被批准的药物索拉菲尼生存益处也并不大;近年取得重大进展的免疫疗法倒是有很大的潜力,急需开发。