一、早期胆管损伤
1、胆漏：
多见于肝总管，肝管，胆总管部分或完全被切断的病人，或是发生胆总管残端漏的病人，由于术中麻醉，手术创伤打击，病人的胆汁分泌往往受到抑制，故切口小胆漏少时往往不易被术者发现，丧失了术中修复的机会，术后病人出现胆汁性腹水，腹腔引流管有胆汁样液体流出，若合并感染表现为胆汁性腹膜炎，腹腔引流管内引流出胆汁，需与来自胆囊床上的小的副肝管损伤鉴别，小的副肝管损伤一般胆漏3～5天即可自行停止，而胆管损伤的胆汁引流量大，持续时间长，若引流管位置放置不当，引流失败，病人多出现腹膜炎，肠麻痹，重者出现腹腔脓肿。
2、阻塞性黄疸：
早期出现的进行性加重的黄疸多见于胆总管或肝总管的部分或完全的结扎或缝扎，病人常感到上腹部不适，小便呈深黄色。
3、胆总管十二指肠内瘘：
一般在术后第7天从T形管内流出大量的发臭液体，内含棕黄色浑浊絮状物，有时甚至出现食物残渣，T形管引流量多达1000～1500ml，病人常常出现寒战高热，但一般不出现黄疸或仅有轻度黄疸。
4、感染：
胆管出现梗阻，胆汁引流不畅，胆汁淤积，细菌繁殖诱发胆道急性感染，出现腹痛，发热，黄疸等症状，胆漏病人继发感染后也引起弥漫性腹膜炎，膈下脓肿，盆腔脓肿等，并可出现肠麻痹等中毒症状。
二、晚期胆管狭窄
症状往往出现于首次手术后的3个月～1年，常常被误认为肝内残余结石，肝炎，毛细胆管炎等，临床上有以下几种征象。
1、反复发作的胆道感染：
晚期胆管狭窄的病理基础是渐进性的胆管狭窄，从而造成引流不畅和胆汁残留，这可诱发胆道感染，严重时出现败血症，甚至Charcot五联症，经抗生素治疗后好转，但由于基本病变基础仍存在，经常复发，许多病人被认误诊为肝内残余结石。