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胰腺癌主要的手术治疗 胰腺癌的化疗详解

胰腺癌的化疗详解

胰腺癌的诊断与治疗具有挑战性。2006年,美国大约有33730新增病例,大约有32300病人死亡。尽管胰腺癌只有2%的新增病例,但它是癌症死亡的第四最常见原因。目前,这种癌症的病因还不是很清楚。但是,它的发生与人口老龄化、吸烟以及具有这种或其他肿瘤的家族史有关。胰腺癌的常见的症状包括:腹痛、体重减轻、黄疸。但是病人在最初诊断的时候也可以无症状或者有很多不明确的症状,比如:搔痒、没有食欲、恶心、沮丧等。这些非特异性症状与缺乏有效的普查方式、肿瘤的生物学侵袭有关。这些症状一般都是胰腺癌在外科手术无法切除的时候才被发现。医生通常都是在超声和CT扫描发现胰脏的异常后才诊断胰腺癌,进一步的确诊需要做活组织检查。当肿瘤确诊后,肿瘤传播的级数在治疗计划中将会很有用。

根据癌症分期一般将病人分成三类:

一类是肿瘤局限在胰腺并且能被外科手术切除;

二类是肿瘤局限于胰腺但是有大血管妨碍了外科切除;

三类是肿瘤已经扩散到胰腺以外的其他器官而不能实施手术。

胰腺癌的治疗很大程度上都依据其分期而定。外科手术是治疗该疾病所必需的,但是只有在少数情况才可行,并且有时候即使实施了外科手术在很短时间内也会复发。那些不能手术的病人往往只能实施姑息疗法(非治愈疗法),以此来提高生活质量或者延长生命。本文将具体讨论胰腺癌的化疗方案。

胰腺癌的化疗:

化疗是运用药物治疗肿瘤,主要通过血管直接注射、输液或消化道食入等方式给药。这些药物能随着血流到达胰腺的肿瘤细胞,淋巴结和远处转移灶。尽管这些药物会杀死一些对药物敏感的肿瘤细胞,但是化疗并不能消灭全部肿瘤细胞。与支持疗法和对症治疗相比,在进展期胰腺癌中发现化疗能缓解症状并能提高生存率。因此,化疗成为进展性胰腺癌最常用的标准治疗方案。早在20世纪90年代中期,在胰腺癌肿最常用的化疗药物就是通过静脉注射5FU。这种药物已经治疗了很多肿瘤,长达40年。胰腺癌中,5FU要么是通过一次性冲击疗法或者通过植入性的导管持续静脉点滴(>24h)。

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