临床可变现为持续性蛋白尿和血尿也可表现为肾病综合征可有不同程度水肿高血压和肉眼血尿较少见有不少病例起病隐匿以致难以确定起病时间
乙型肝炎病毒相关肾炎的实验室检查
尿液检查以蛋白尿为主+～+++可伴不用程度的镜下血尿和各类管型表现为肾病综合征者可有大量蛋白尿和低蛋白血症但高胆固醇血症往往不著肾动能多数正常部分膜增生性肾炎病例可有肾功能不全部分病例血清补体C 降低随临床症状改善而恢复正常患儿血清HBsAg和HBcAg阳性；大多数患儿HBeAg阳性；个别HBeAb阳性而HBeAg阴性约有半数病例HBV－DNA阳性肝转氨酶如ALT可正常或轻度增高
乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断
目前国内所采用的诊断标准为：血清HBV抗原阳性；患肾小球肾炎并已除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病；肾组织切片中找到HBV抗原在儿科由于肾组织HBV抗原的阳性率不高而在HBV感染高发区膜性肾病患儿多数血清HBV抗原阳性故目前若临床符合前两项诊断标准肾活检病理诊断为膜性肾病且有HBV相关膜性肾病特征如系膜区增大有电子致密物沉积等即可拟诊为HBV相关肾炎
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗
（一）一般治疗：注意休息适当增加饮食中蛋白量补充维生素
（二）抗病毒治疗：阿糖腺苷（ara-A）胸腺素（thymosin）联合治疗
干扰素：剂量和疗程尚待确定
（三）肾上腺皮质激素和免疫抑制剂
乙型肝炎病毒相关肾炎的预后
本病预后较好尤其病理表现为膜性肾病者多数能缓解年缓解率达％仅％发生肾功能不全％发展为终末期肾病
乙型肝炎病毒相关肾炎的预防
积极预防HBV感染可显著降低本病发生率尤应阻断母婴垂直传播随着我国普遍开展HBV疫苗接种 HBV相关肾炎将会日益减少