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新生儿巨细胞病毒感染的治疗方法

一、治疗

对本病目前尚无特效治疗,以对症处理、支持治疗为主。

1、抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用,使症状缓解,但不能清除感染。

2、干扰素对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。

3、阿昔洛韦衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较好,重症感染者用7.5~10mg/(kg·d),分2~3次静滴,14天后继以5mg/(kg·d)维持治疗1~2个月,对先天性感染可用12mg/(kg·d)连续治疗6周疗法。不良反应有白细胞及血小板下降、肝功能异常,但停药后可迅速恢复正常,偶可致不可逆性无精症。

二、预后

本病病死率高,受感染的胎儿除流产、死产外,常引起先天性畸形。出生后,严重者在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症,如生长迟缓、智力障碍、运动障碍、癫痫、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。

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