本病由于生长的部位、扩展范围及机体代偿功能的差异，症状可略有不同，但最常见的症状是Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害和小脑功能障碍。随着肿瘤的增长，小脑、脑干受肿瘤的压迫而出现相应症状。后期因导水管、第四脑室受压、脑桥小脑角池及环池被阻塞，而出现颅内压增高。仅有少数病人表现为三叉神经痛，或颅内压增高伴有轻度的小脑症状。
脑神经以听神经损害最多见，患侧听力减退和早期耳鸣占90％以上，眩晕较少见。前庭功能试验和电测听检查多可发现异常，其次为轻度面神经损害，病侧面肌瘫痪或面肌痉挛多为早期表现。三叉神经损害也较多见，病人表现患侧面部麻木、感觉减退、角膜反射迟钝或消失。若三叉神经运动支受累可见颞肌萎缩，个别病例患侧面部或舌部阵发性剧痛，单就疼痛的程度难与继发性三叉神经痛鉴别。患者较常受损的是舌咽神经和迷走神经，会出现吞咽呛咳、声音嘶哑，检查可见咽反射减弱或消失、软腭下垂或提腭无力，而展神经、舌下神经和副神经的损害在桥小脑角脑膜瘤中比较少见。
小脑功能障碍是仅次于听神经损害的常见症状，表现为走路不稳及患侧肢体共济失调，粗大的水平眼球震颤。出现语言障碍者较少见，肿瘤较大压迫脑干时，可出现同侧肢体肌力减弱，少数患者伴有病侧浅感觉减退，后期有时可出现双侧锥体束征。