4.病变胃溃疡多位于胃小弯，愈近幽门处愈多见，尤多见于胃窦部，在胃底及大弯侧十分罕见，溃疡通常只一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2.5cm以内，溃疡边缘整齐，状如刀切，底部通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层，溃疡处黏膜下层至肌层可完全被侵蚀破坏，代之以肉芽组织及瘢痕组织。
十二指肠溃疡的形态与胃溃疡相似，发生部位多在十二指肠起始部(球部)，以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见，溃疡一般较胃溃疡小而浅，直径多在1cm以内。
并发病变：溃疡进一步发展，可穿透浆膜层而引起穿孔，前壁穿孔多引起急性腹膜炎;后壁穿孔往往和邻近器官如肝，胰，横结肠等粘连，而称穿透性溃疡，当溃疡基地的血管特别是动脉受到侵蚀时，会引起大出血，溃疡愈合一般需要4～8周，甚至更长，多次复发或破坏过多，愈合后可留有瘢痕，瘢痕收缩可成为溃疡病变局部畸形和幽门梗阻的原因。
溃疡的组织病理变化溃疡活动期，在溃疡的底部，由表面向深部依次分为4层：①第一层为急性炎性渗出物，是由坏死的细胞，组织碎片和纤维蛋白样物质组成;②第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成;③第三层为肉芽组织层，含有增生的毛细血管，炎症细胞和结缔组织的各种成分;④最底层为纤维样或瘢痕组织层，呈扇形，可扩展到肌层，甚至可达浆膜层。
老年消化性溃疡的病因介绍不仅是为了患者更好的认识该疾病，也可以根据引起疾病的因素来预防疾病，达到预防疾病的目的。了解以上病因，对于年轻的我们，可以更好的照顾好我们的晚辈；作为患者们，可以更好地认识疾病，调整好心态，正确的面对。
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