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胸腹主动脉动脉瘤的治疗方法

非手术治疗适用于高龄,直径<5cm无症状性胸腹主动脉瘤的患者、或有伴随疾病限制短期内手术的病例、患其他疾病而致生存期较短者。选择非手术治疗的病人,应积极使用β受体阻滞剂,控制血压并戒烟治疗。有症状的动脉瘤不考虑动脉瘤大小均应手术治疗。动脉瘤直径适合手术的入选标准应为6cm或5cm,因为继发于夹层分离TAA的破裂往往在动脉瘤直径较小时即可发生。除动脉瘤直径外,明显的COPD、动脉瘤膨胀速度、女性病人和肾功能不全等都是与动脉瘤破裂有关的危险因素,应综合考虑手术危险及破裂可能后再作决定。

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