一、功能性血管改变
1、大理石样皮肤(marbleskin)：
通常发生于正常婴儿和青年女性下肢及躯干，系皮肤血管对寒冷刺激的一种生理性反应。由于寒冷使皮肤血管收缩，静脉短路开放，静脉压增高或血液黏滞性增高，血流缓慢，于是皮肤出现青紫色的网状变化。病变多较弥漫，但程度较轻，常无自觉症状，温暖后即自行消失，一般不伴发其他疾病，但有时可伴有冻疮、肢端青紫症和红绀症，严重时与皮肤网状青斑不易区分。
2、葡萄状青斑(livedoracemosa)：
系扩张淤血的静脉分支呈不规则的树枝状或葡萄状暗红色斑片，其边缘逐渐消失于正常皮肤中，是局部动脉病变比较严重时引起皮肤浅层静脉淤血的结果，其颜色不易受外界温度影响而改变。
3、网状青斑(livedoreticularis)：
（1）先天性网状青斑：是皮肤少见的发育缺陷，病情较为严重，常为非对称性，可伴有皮肤萎缩。一般不伴有其他疾病。目前尚无有效的治疗手段，但大多数患者可随年龄的增长而病情减轻。
（2）原发性网状青斑：皮肤呈青紫色的网状变化，对称地分布于两下肢近端，有时在上肢和躯干。往往是在冬天或受冷时出现，夏天或温暖时消失。一般无自觉症状，或于受寒冷时感刺痛、麻木或感觉异常。其发生原因不明，寒冷仅是诱发或加重因素。可能与发病有关的其他因素是：
A、局部血管内皮细胞损伤，使血液凝固性升高或纤溶活性降低。
B、直接免疫荧光检查发现真皮小血管壁内免疫球蛋白或补体沉积。
由于在通常情况下，青斑部位温度较正常为低，故除前述因素外，还可能有某种固有因素存在。若持续发作，皮肤颜色不随温度而改变。或为免疫复合物沉积，就由功能性血管改变发展成为器质性血管病变，即成为网状青斑性血管炎，出现瘀斑、出血性丘疹、血疱及皮下结节等损害。病变进一步发展则成溃疡，其直径为1～5mm，形状不规则，深浅不一，有毛细血管扩张和含铁血红素沉着的近缘，并可由动脉闭塞而引起疼痛。溃疡愈合缓慢，愈合后遗留白色萎缩性瘢痕。病期长短不一，损害反复发作，以致新旧损害同时存在。一般只是皮肤损害，但少数患者呈进行性发展，除伴发Raynaud现象和肢端青紫症外。还可伴发系统性血管疾病。