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中年男性易患胃癌多因胃病引起 “夜猫子”频发胃癌胃镜检查也有疏忽

中年男性易患胃癌多因胃病引起

中年,是男人事业如日中天的时期,却也是承受工作压力、家庭压力最多的阶段。在社会竞争、长期吸烟、饮酒及饮食结构变化的影响下,中年男人的胃,往往成为“多事之地”。

专家指出,当前胃癌已经成为中国第二大常见肿瘤,其中男性的发病率是女性的1.5-2.5倍,尤以中年男性为甚。早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

男性患胃癌者远多于女性

2005年我国胃癌发病率在男性中达37.1/10万,女性中为17.4/10万。男性胃癌发病率远高于女性,除了男性吸烟和喝酒更多外,科学家发现雌激素对胃具有保护作用。有研究显示,接受激素替代疗法(其中包含雌激素)的女性,胃腺癌的发病率竟降低了48%,其中非贲门胃腺癌的风险降低幅度达66%,而贲门胃腺癌则降低了32%。

中年男性成主流发病群体

“中年男性是胃病的主流发病群体。”专家介绍说,大饥大饱、烟酒过度、生活没有规律,这是造成中年男性胃功能下降的主要原因。其次,中年男人工作紧张且生活压力相对比较大,这些对大脑皮层不断重复的不良刺激,也很容易促成胃的病变。

专家介绍,多数中年男性都不同程度患有胃病,尤其是胃溃疡,像胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和恶性贫血等疾病,都有演变成胃癌的可能。

目前,胃癌已跃居我国第二大常见癌肿,男性胃癌的发病率仅次于肺癌和前列腺癌,其死亡率仅次于肺癌居第二位,而且它还会随着年龄的增加而显著升高,发病的高峰集中在40-80岁。

早检查、早治疗是关键

80%的胃癌患者没有早期症状,且因胃癌死亡人数居癌症死亡人数第二位,故其素有“隐形杀手”之称。

专家指出,胃癌早期,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、嗳气、恶心等,很容易与胃溃疡、胃炎混淆。在每年我国新增的40万胃癌患者中,早期胃癌的手术率不到10%。

胃镜的使用使得更多的胃癌可以在早期发现,大大降低了死亡率。如果胃癌仅限于胃壁黏膜层,5年生存率可达95%。因此早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

预防胃癌须管好自己的嘴

专家表示,胃癌发病虽与遗传因素、生活环境、生活习惯等多方因素有关,但大部分男人的胃病,却是吃出来的。预防胃癌,要先管好自己的嘴:

1.饮食不宜过咸,少吃烟熏食物。高盐、烟熏食品会使胃黏膜上皮细胞产生致癌物,如对亚硝基化合物敏感性增加。

2.戒烟,少喝烈性酒。烟草本身含有致癌物,吸烟者比不吸烟者胃癌高发50%,且开始吸烟年龄越低,死亡率越高。酒精会破坏胃黏膜屏障,饮烈酒者胃癌发病率可为不饮酒者的9倍。

3.尽量做到规律饮食,忌吃饭过快、烫食硬食和暴饮暴食。

4.尽量实施“分筷制”。一半的正常人体内都携带能促进胃癌的幽门螺旋杆菌,用筷子大锅共吃、家长与孩子口对口喂饭等行为都可以传染该病菌。



“夜猫子”频发胃癌胃镜检查也有疏忽

近年来,胃癌发病年龄年轻化,30至40岁的中青年人比以往有所增加。特别是一些经常加班熬夜的年轻人群,成为了胃癌的典型案例,专家表示睡眠不足会导致机体免疫力、抵抗力下降,肠道得不到充分的休息。睡眠不好,作息不规律,植物神经调节功能就会紊乱,而胃肠都是在神经调节下工作的,因此必然会影响胃肠消化吸收。晚睡一族应尽量早一点放下手上的事,早点休息。

青年人胃癌的三点特色

症状隐匿。青年人胃癌多为上腹部隐痛不适、消化不良、食欲减退,往往认为是消化性溃疡或胃炎。有的女性妊娠期合并胃癌,易误认为是妊娠反应。

女性多于男性,其原因可能和雌激素可诱发胃低分化腺癌有关。

易发生出血。青年人胃癌恶性程度高,生长迅速,癌症周围血液供应不足,易形成溃疡,导致上消化道出血、穿孔,且贫血出现较早,往往在呕血或黑便之前就有。

症状经常消化不良要重视

先进的胃镜检查,胃癌仍会漏诊?

为什么经过先进的胃镜检查,胃癌仍会漏诊?这是因为在临床上,胃癌的形态千奇百怪,病灶较小的早期胃癌常常和胃溃疡、糜烂、萎缩性胃炎相混淆;广泛浸润的皮革胃的黏膜表面常常正常,包括从医多年的高年资医生有时也难以鉴别。因此,胃癌的漏诊情况是常见的。据日本统计,胃癌的漏诊率为10%~20%。

胃癌漏诊虽然常见,但医生不能“放任自流”。下列方法对诊断胃癌有一定的补救作用:

1.有以下病灶者“近”期复查

2.诊断不明者应接受“特殊”检查

若胃镜下发现可疑病灶,但活检组织病理学检查无异常,应采用特殊检查,如胃镜下喷洒色素提高识别力,进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等,特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜,可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构,甚至可以直接发现癌组织和癌细胞,从而作出正确的诊断。

3.无病灶者“定”期复查

一些易患胃癌的高危人群,特别是40岁以上者,即使没有发现特殊病变,一般也应在一年内作胃镜定期复查,定期复查可以减少胃癌漏诊率。

护理术后1个月内需休息

癌症的诊断和治疗亦可引发患者出现对复发及死亡的恐惧感以及社会孤独感,伴随的各种症状如疲劳、疼痛等令人苦恼且长期存在,这些都会使患者继发焦虑、抑郁等情绪障碍。因此要注意患者情绪上的调控,保持心情舒畅,避免精神刺激。

预防胃癌应做好不吃和多吃

不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质,应尽量少食用。

不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品,霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,进入机体后在一定条件下,胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃黏膜。

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