3.胃平滑肌瘤及肉瘤：胃平滑肌瘤多发于50岁以上病人，临床无特征性症状，常见上腹饱胀隐痛等。约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。
4.胃巨大皱襞症：与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或迂曲改变，胃腔有良好的扩张性，而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗，胃癌常变形狭窄，另外，巨大皱襞症常伴有低蛋白血症，而浸润型胃癌可见恶液质。
5.肥厚性胃窦炎：本病可引起胃窦狭窄，蠕动消失，但粘膜正常，多有环形皱襞，胃壁仍保持一定伸展性;浸润型胃粘膜平坦或呈颗粒变形，尤其是胃壁僵硬，低张造影亦不扩张，两者区别不难。
6.疣状胃炎：为粘膜表浅糜烂，好发于青年，常合并十二指肠溃疡，与胃癌鉴别并不难。
7.原发性恶性淋巴瘤：占胃恶性肿瘤的0.5%一8%，多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异消化道症状外，还可见贫血、乏力、消瘦等，有30%一50%病人可见持续高热或间歇热。胃镜下组织活检将有助于诊断。
胃癌的早期症状：胃部疼痛食欲减退、消瘦、乏力恶心、呕吐、呕血、便血、腹泻、便秘、胃下部不适、按压上腹有深压痛及轻度肌紧张等，这些均也可视为胃癌的早期信号，若有这些症状应及早进行全面检查，预防是最重要的。
胃病止痛药也成致癌因素