对于难以放置支架的极晚期胃近端肿瘤梗阻病例，可采用经皮内镜引导下胃造口(percuta ne ous endoscopic gastrostomy，PEG)，但该方法有导致肿瘤腹壁种植的可能。对于终末期胃癌引起消化道多处严重梗阻的病例，有报道使用经皮经食道胃管置入的方法引流消化液，使病人免受长期留置鼻胃管之苦，辅以静脉营养、镇痛等有助于缓解症状和改善生活质量。因胃癌复发引起的消化道输入袢梗阻及严重阻塞性黄疸的病人，可采用经皮经肝十二指肠引流(percutaneous transhepatic duo denal drainage，PTDD)的方法。其它诸如，在内镜直视下用双极电凝针姑息性治疗，用液氮等冷冻疗法和内镜指引下激光治疗，内镜下行姑息性氩气电凝治疗等，但确切疗效及临床应用前景尚不肯定。
2晚期癌肿合并腹水的治疗
晚期胃癌因癌性播散产生的腹水是终末期癌肿病人处理的棘手问题。化疗仍是治疗该类型腹水主要方法。可在病人条件允许的情况下使用，给药途径可经静脉、动脉等。对于顽固性胜腹水，多采用腹腔内直接给药。有报道予以低剂量顺铂加腹水浓缩滤液腹腔内回输的方法，同时静脉予以5-FU可显著改善腹水症状，治疗组多数病人血清CA125水平下降，生活质量提高。亦有最新动物实验用抗胃泌素抗体辅以细胞毒药物治疗人胃癌腹水的小鼠模型获得成功，但临床实践尚在探索中。
新辅助化疗近年来也成为治疗该类病人的常用手段，能减少腹水，缓解症状，并有使肿瘤临床降期的作用。常用的方案是CDDP、5’DFUR等，但无完全缓解(CR)的临床报告，多为部分缓解(PR)。各家报道的结果不一，但新辅助化疗无疑已成为该类病人综合性治疗方案的主要组成部分。
3晚期胃癌合并上消化道出血穿孔的治疗
新进展不多，该类病人出现上消化道大出血常难以控制。在病人一般情况不允许进行手术止血时，可用腔内微创技术如内镜下喷洒止血药物和明胶，内镜下激光及冷冻技术止血等，但疗效并不确切且有再次出血的可能。晚期胃癌合并穿孔常伴有弥漫性腹膜炎表现，只要全身条件许可，仍应进行剖腹探查，若原发癌肿灶尚能被姑息切除，则应力争之。单纯进行穿孔处修补往往是徒劳的，若能同时施行胃造口及营养性空肠造口术，也许能缓解症状，并最终帮助病人渡过终末期。