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特发性黄斑裂孔的临床表现

2020-01-08 17:35:33

特发性黄斑裂孔起病隐匿，病程进展缓慢，有时在另一眼被遮盖时才被发现。本病早期可无症状，随着病情的发展，不同期的临床表现有所不同。常见症状包括视力下降和视物变形等，视力常降至0.5不等，平均为0.1。用Amsler方格表可查出视物变形及中心暗点。特发性黄斑裂孔的眼部改变主要在眼底黄斑部，多数病例伴随玻璃体不完全或完全性后脱离。此外，由于多发生于老龄人群，常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化，不同时期的眼底表现各有特点。早期裂孔未形成时仅见黄斑区有黄色斑点和黄色环，有时可见玻璃体牵引和视网膜前膜存在，病情进展后形成黄斑裂孔。检眼镜下呈现基底为暗红色的圆形孔洞，也可为半月形或马蹄形，直径不等，但多为1/4～1/2PD。若伴有裂孔周围囊样水肿，可表现为孔缘出现晕环，晚期有玻璃体后脱离或伴有游离盖。

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