由于文化、教育和职业等因素的影响，近20年来世界范围内都出现了30岁以上女性怀孕生育人数增加的趋势。美国30岁以上才初次做母亲的比例已经从90年代初的4%增加21%。国外的资料显示40岁以下的乳腺癌患者中50%在确诊的时候关心将来的生育问题，担心化疗及其它治疗引起不育，并且有相当部分的患者希望在乳腺癌治疗后能够恢复生育功能。因此，美国临床肿瘤协会在2006年就建议对于这部分病人，医生应结合病人的意愿，向病人介绍相关知识和概念，并推荐给妇产生殖专业的医生，合作设计或者采取尽量保护生育功能的措施方法，以使病人在乳腺癌治疗后，尽可能满足其生育的愿望，改善和提高生活质量。
我国的年轻乳腺癌患者的数量远多于美国，理论上面临生育问题困惑的病人也远远多于国外，但是今为止，国内仍缺乏关注和介绍这一问题的学术或科普文章。
乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，可能甚至还有保护作用
现代循证医学的资料表明，乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，可能甚至还有保护作用。近来更多的证据说明乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，但研究发现乳腺癌后真正怀孕并且生育的女性并不多，只占3%-15%。原因可能是：治疗引起的不育；恐惧复发；缺乏咨询指导；以及病人自己选择不生育。因此，对希望生育的乳腺癌患者，提供合理的医学咨询和心理社会援助是非常必要的。
化疗对卵巢功能和生育有明确的负面影响。主要表现在化疗可以引起一过性闭经或者永久性闭经。化疗药物对卵巢的毒性以环磷酰胺最大，此外闭经与否和病人的年龄高度相关。30岁以下者，几乎没有闭经的。30－35岁者，闭经的机会小于10%。而大于40岁的病人，30%－80%，甚至90%会发生闭经。年轻的乳腺癌病人多在化疗结束6－12个月内恢复月经。他莫昔芬对卵巢功能的影响尚无定论。放疗对卵巢的毒性极小。
