一、症状
尿石的症状取决于结石的大小,形状,所在部位和有无感染以及阻塞的程度等。
1、无症状:表面光滑的结石或固定在肾盂或下肾盏内不移动而又无感染的结石,可以不引起症状。
2、疼痛:肾石移动时可引起腰痛,呈持续或阵发性发作,性质为隐痛,钝痛,胀痛或绞痛,由于活动使结石移动而嵌顿于输尿管时,可使疼痛沿输尿管部位向膀胱,外生殖器,大腿内侧等处放射。
3、血尿:为尿石症的常见症状,由于结石移动损伤肾盂和输尿管引起血尿,大多数病人有肉眼或显微镜下血尿,但有20%~25%的患者无血尿。
4、尿路感染症状:尿石并发感染可出现尿频,尿急,尿痛以及脓尿等,在急性感染时可有体温升高和寒战等症状。
二、体征
在肾绞痛发作时,深按肾区可激发和加重绞痛而使扪诊难以进行,在结石患侧可有肌肉痉挛和保护性肌紧张,轻叩肾区可引起疼痛和压痛,大的结石性肾盂积水可能在腹部扪到,但膨大的妊娠子宫可使腹部扪诊受到限制。