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乳房单纯囊肿是怎么引起的

作者:中华网 2020-01-08 17:33:29

一、发病原因

一般认为本病的发生与内分泌平衡失常有关。其主要表现为:黄体酮分泌减少或缺乏,雌激素水平相对增高,使黄体酮与雌激素的比例失调。另外,乳腺细胞对激素的刺激敏感性异常增高。该两种激素在人体内的水平直接受垂体激素的影响,故垂体激素代谢失常更可引起雌激素和黄体酮分泌的失调,异常的激素刺激乳腺组织,使乳腺导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管伸长、迂曲、折叠,折叠所形成的锐角处管壁坏死,管壁细胞停止繁殖,进而形成囊肿以及管壁萎缩。囊肿内容为上皮细胞残留及淤血,可引起轻度炎症。

二、发病机制

单纯囊肿的形成主要是由末梢导管高度扩张所至。

1、病理分期

据文献报道1965年根据囊肿体积,将囊肿的发展分为3个阶段:①早期阶段;囊肿直径小于5mm;②过渡阶段;在5~7mm;③晚期阶段:囊肿直径7mm以上,亦称囊肿病。腺病的上皮增生程度比囊肿病轻得多。囊肿完全是病理性的。囊肿病中的导管上皮增生症是乳腺癌的来源。囊肿病中的84、7%有导管上皮增生症。也有人称仅有导管扩张而无上皮增生者为单纯囊肿。

2、病理形态

(1)大体形态:临床见大囊肿呈孤立性,或大囊肿附近有多个小囊肿。囊内含有淡黄色液体或棕褐色血性液体。囊壁较薄、光滑,带有折光性。

(2)组织形态:镜下见小导管囊性扩张,囊壁内衬上皮无明显增生。大囊肿因其囊内压力升高,内衬上皮变扁,甚至全部萎缩消失。囊壁由肉芽组织构成,常见异物巨细胞反应或泡沫状细胞集聚成团。较小的囊肿上皮为立方状或柱状,增生不明显。若囊壁上皮有乳头状生长则称之为乳头状囊肿;乳头可为没有间质的简单乳头,也可发展为具有纤维脉管间质的复杂分枝状乳头。

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