泌尿生殖系损伤分为肾损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、前尿道损伤和后尿道损伤,其发病原因如下所述。
一、肾损伤
1、开放性损伤。
2、闭合性损伤。
3、肾本身病变(病理肾)。
4、医疗操作。
二、输尿管损伤
1、开放性手术损伤:如妇产科、普外科手术。
2、腔内器械损伤:如经皮肾镜、输尿管镜、膀胱尿道镜。
3、放射性损伤:如宫颈癌、前列腺癌、术后放疗。
4、外伤
三、膀胱损伤
1、开放性损伤。
2、闭合性损伤。
3、医源性损伤。
四、前尿道损伤
男性前尿道损伤多发生于球部,这段尿道固定在会阴部。会阴部骑跨伤时,将球部尿道积压向尺骨联合下方,引起尿道球部损伤。
五、后尿道损伤
膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时覆着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道断裂,甚至在前列腺尖处撕断。当后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。