4、其他老年生理性渴感减退，饮水减少以及肾小管尿浓缩、稀释功能的改变均对其易感UTI有一定影响。同时，老年常伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，营养不良及长期卧床的几率增高，又常因病滥用止痛药、非类固醇消炎药等，因而易招致UTI，甚至导致慢性间质性肾炎或慢性肾盂肾炎。
二、发病机制
老年免疫功能下降，抵抗感染能力不足，这对泌尿系感染的发病起着重要作用。且老年常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病。另外，老年肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低，也影响了排尿及排便功能。这些均为老年泌尿系感染发病率高、反复发作且难以治愈的参与因素。老年肾小管功能降低，表现出对水、钠转运功能下降，以及尿浓缩能力的减退。放免法测定尿β2-MG含量增高，在排除其他各种疾病引起后，可敏感地反映出老年肾小管功能下降。健康老年尿渗透压为500～700mmol/L，尿、血渗透压比和纯水清除率(CH2O)较中青年降低。另外，老年对经肾脏排泄的药物代谢功能下降，易引起肾小管药物中毒、化学性损伤，在此基础上更易招致上尿路感染。下尿路随增龄而出现功能异常，表现出排尿失常、夜间及白天的排尿次数均有增加。Brocklehurst等发现老年中有70％的男性和60％的女性发生夜尿增多现象，男性多有尿急感，女性常有排尿困难、失禁及压力性尿失禁。无症状的老年排尿速度也渐渐减慢。65岁以上老年最大排尿速度>13ml/s，属正常范围。影响老年排尿速度的生理基础尚未完全清楚，但肯定是多种因素作用的结果。另外局部的结构改变，如高发的老年肾囊肿、肾结石、尿路机械性梗阻、膀胱输尿管逆流、心血管病的心排血量下降、脑血管病的神经性膀胱等均影响了下泌尿道的排尿速度及排尿量，且易导致尿路感染。