四、诊断要点
1、妄想突发占主导地位,发病前无何预兆,突然产生多种结构不系统,且松散易变的妄想,如被害,夸大,嫉妒,宗教妄想等,可伴有恍惚,错觉,短暂幻觉,人格解体,或运动增多或减少。
2、具有持续数小时或几天(不超过1周)的情绪障碍,如情感高涨或抑郁,或焦虑,或激惹情感障碍虽亦常见,但不是主要症状,持续时间短暂,但不为主要突出症状,持续时间短暂。
3、意识和注意力未见明显障碍,但可有些迷茫。
以上3条可作为诊断的主要依据;下列症状可作为参考,但非必备症状:①错认或迷惑恍惚;②错觉,幻觉或人格解体;③活动增多或行为抑制。
4、严重程度应具备以下两条
(1)社会功能(包括学习,工作,日常生活及社交活动)明显受到影响;
(2)自知力缺乏或不全。
5、病程标准:精神症状的出现和消失两者均突然,这就是“急性发作”的含义,病程最长不超过3个月,否则应根据临床表现考虑其他精神疾病诊断的可能。
6、排除反应性精神病,精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍,或有持续性幻觉与特征性思维障碍的分裂样精神病。