滑囊炎是一种常见的骨科疾病。关节附近的皮肤与皮下骨骼之间、腱与骨骼间有一种充满润滑液的软囊,可使身体组织相互间在活动时的摩擦减到最小。由于反复、长期、持续的摩擦和压迫等原因,使滑囊劳损导致炎症。那么,滑囊炎有哪些类型?
1、损伤性滑囊炎
较多见,呈慢性。滑膜充血、水肿,呈绒毛状;滑液增多并充盈滑囊,可致滑囊壁增厚、纤维化。常在骨结构突出部位,因长期、反复摩擦和压迫而引起,如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。
2、感染性滑囊炎
由于感染病灶带来的致病细菌,可引起化脓性滑囊炎,并可引起周围组织蜂窝组织炎,破溃后常残留窦道。
3、急性滑囊炎
其特征是疼痛,局限性压痛和活动受限。化学性、细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高。发作可持续数日到数周,而且多次复发,异常运动或用力过度之后能出现急性症状。
4、慢性滑囊炎
在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤后发展而成,由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等。因疼痛、肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。
5、痛风性滑囊炎
易发生于鹰嘴和髌前滑囊,滑囊壁可发生慢性炎症性改变,并有石灰样沉淀物沉积。患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。关节附近的骨突处呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍。浅表性滑囊可测出有波动感,深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动,穿刺可得黏液或血性黏液。若继发感染,则可有红、肿、热、痛表现。