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功能失调性子宫出血病是怎么引起的

如不排卵,卵巢不合成孕激素,子宫内膜在单一雌激素作用下增生,当雌激素水平不再能维持增厚的子宫内膜时,部分内膜脱落而出血(突破性出血),一处修复后另一处又脱落,致使出血持续不止,由于缺乏孕激素,子宫内膜的螺旋动脉断端不收缩,致使出血量多,如内膜脱落区有多个开放性的出血血管,则出血量骤增。

少女的初潮多是不排卵的,故功血可发生于初潮时,也可发生于初潮后2~3年内,或发生于规则月经之后。

青春期甲状腺功能亢进或低下,可伴有功能性子宫出血。实验发现,甲状腺功能低下时,卵巢细胞代谢率降低,卵泡发育不良,分泌雌激素不足。人体内观察,甲状腺功能低下时,血TSH升高,影响促性腺激素的产生,引起不排卵或黄体功能不足。甲状腺功能亢进时,卵巢激素分泌增加,月经周期变短,或停止排卵,子宫内膜增生过长,发生功能性子宫出血。

多囊卵巢综合征可能发生于青春期,其特点为不排卵,表现为闭经或功能性子宫出血。部分病例合并多毛、肥胖及(或)双侧卵巢增大。

青春期肾上腺皮质增生症者,因体内雄激素增加,排卵障碍也发生功能性子宫出血。

多数青春期功血由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不健全所致。精神刺激或疾病易使刚发育成熟的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱而引起功能性子宫出血。

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