4、术中注意事项
（1）迅速准确地阻断是抢救成功与否的关键，因此提倡哪种方法便于阻断就用哪种，遵守个体化原则。
（2）术中应慎重使用肝素，因为休克、低体温、大量输血和人造血管置换可引起凝血机制异常，如使用不当可加重出血，可在血管阻断、吻合前局部应用。
（3）提倡使用自体血回收装置（CellSaver），该装置操作简单，可及时回输所需血液，减少输血反应，且对血细胞和血小板影响较小，特别适于大出血病人。
（4）术中注意保温，大量输注的液体和血液均应加温，防止低体温对心功能和凝血机制的影响。
（5）注意避免副损伤，腹膜后血肿可使下腔静脉、左肾静脉和十二指肠发生移位，故操作时应避免损伤，以免加重出血。
（6）术中应使用抗生素，保证较高血药浓度，预防感染。
5、术后合并症及处理
（1）心肌梗死：患者多并存有动脉硬化性疾病，失血性休克可诱发心肌梗死。Wakefield等人统计116例破裂性腹主动脉瘤术后用心梗发生率为16％，Lawrie等人统计术后发生心肌梗死的破裂性腹主动脉瘤病人约67％死亡。因此预防和治疗心肌梗死十分重要。
（2）ARDS：失血性休克、术中侵袭和大量输血等因素常易发生ARDS，术后需人工呼吸机辅助呼吸，并监测血气，预防肺部感染，防止ARDS的发生。
（3）急性肾功衰竭：由于休克和术中阻断腹主动脉造成肾脏缺血时间过长引起，表现为少尿或无尿，除应用利尿剂外，应及时的进行透析治疗。
（4）结肠缺血：是休克或术中肠系膜损伤、血管的栓塞等因素使肠系膜下动脉供血减少而发生。如有便血或腹膜刺激症状、慢性肠梗阻等表现时应及时行纤维结肠镜检查，一旦结肠坏死应切除坏死肠管，行腹壁人工肛门造瘘术。