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变形杆菌性肺炎易导致什么并发症

变形杆菌(proteus)系肠道正常菌群的常见菌种,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌,可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染,引起肺炎少见,国内尚无确切发病率统计资料。社区感染中罕见,院内感染中约占3.4%~5.8%。与其他革兰阴性杆菌肺炎类似,主要是吸入口咽部定植的变形杆菌。正常人携带此菌很少,老年、使用抗酸剂或H2受体阻滞剂导致胃液pH升高、个人卫生状况不佳、胃肠道手术者,口咽部变形杆菌定植增加。当机体抵抗力下降而吸入的菌量较多、毒力较强时,肺炎随之发生。

由于变形杆菌性肺炎多发生于机体抵抗力低下的患者,感染常不易控制而扩散引发各种并发症:

1. 胸膜腔积液:炎症累计胸膜时可导致胸腔积液,此并发症较罕见。

2. 肺脓肿:肺脓肿是变形杆菌性肺炎较多见的并发症,肺部炎性渗出可形成脓肿,胸片出现低密度团块影,其中有液平。

3. 菌血症:变形杆菌性肺炎并发菌血症少见。

部分变形杆菌性肺炎患者炎症可造成肺组织破坏,而导致肺纤维化或并发支气管扩张症。

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