急性胃肠炎引起的腹痛可以通过热敷腹部、口服补液盐、调整饮食、服用解痉药物和使用益生菌等方式缓解。这种疼痛通常由胃肠黏膜炎症、平滑肌痉挛、消化功能紊乱、肠道菌群失衡或神经敏感性增高等原因引起。
用40℃左右的热水袋敷于脐周,每次15-20分钟,可以帮助促进局部血液循环,缓解胃肠平滑肌痉挛,对因受凉或饮食不当导致的腹痛尤为有效。但需注意避免烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者应谨慎使用。
腹泻会导致电解质紊乱,加重肠绞痛。通过选择标准口服补液溶液ORS按说明书配制并少量多次饮用,可以纠正水电解质失衡,减轻肠道渗透压异常引发的腹痛。对于呕吐剧烈的情况,可尝试每5分钟喂食5毫升。
在急性期,建议食用米汤、藕粉等低渣流食;症状有所改善后,再逐渐过渡到馒头、面条等低纤维食物。同时,应避免摄入牛奶、豆类等容易产气的食物以及辛辣刺激性食品。采取少食多餐的方式能够减少胃肠负担,而高糖高脂饮食可能会加剧肠蠕动紊乱。
山莨菪碱、颠茄片等抗胆碱药可用于抑制胃肠过度蠕动,缓解痉挛性腹痛;匹维溴铵等选择性肠道平滑肌钙拮抗剂则能针对性地解除肠痉挛。这些药物应在医生指导下使用,青光眼、前列腺增生患者禁用抗胆碱药物。
双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡,减轻炎症因子对肠神经的刺激作用。它们特别适合用于治疗抗生素相关性腹泻伴随的腹痛情况,与抗生素需间隔2小时服用,冷藏保存的活菌制剂效果更佳。
如果腹痛持续超过24小时或者出现高热、血便、意识模糊等症状时,应及时就医。恢复期间,可以逐步增加如蒸苹果、山药粥等健脾食物,并避免进行剧烈运动以防止内脏牵拉痛。每日顺时针按摩腹部10分钟配合腹式呼吸,有利于促进肠道功能恢复。保持充足的睡眠也有助于调节自主神经系统功能,减少肠道敏感性复发的机会。