吃素脂肪肝可能由蛋白质摄入不足、精制碳水过量、坚果类食物过量、运动缺乏、代谢异常等因素引起。
长期素食者若未通过豆类、谷物等补充优质植物蛋白，会导致载脂蛋白合成减少，影响肝脏脂肪转运能力。建议每日摄入大豆制品30-50克，搭配藜麦等全谷物，必要时在医生指导下使用蛋白补充剂。
过度依赖精米白面等高升糖指数主食，会刺激胰岛素大量分泌，促进肝脏将多余糖分转化为脂肪堆积。应选择糙米、燕麦等低GI主食，控制每日碳水供能比在50%-60%。
核桃、腰果等高脂肪坚果虽属健康脂肪，但每日摄入超过30克会导致热量超标。建议采用原味坚果，避免蜜饯等深加工产品，搭配膳食纤维促进脂肪代谢。
基础代谢率下降会使肝脏对游离脂肪酸的利用率降低。每周需保证150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，结合抗阻训练增强肌肉量。
代谢异常可能与胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等病理因素有关，通常伴随体重异常增加、血脂紊乱等症状。需通过肝功能检测和超声检查确诊，必要时采用二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。
素食者预防脂肪肝需注重膳食平衡，每日摄入20种以上食材，深色蔬菜占总量50%。推荐早餐食用亚麻籽燕麦粥搭配凉拌豆腐，午餐选择鹰嘴豆沙拉配荞麦面，晚餐以菌菇烩杂粮饭为主。每周3次30分钟太极拳或瑜伽可改善肝脏微循环，睡前热水泡脚促进代谢废物排出。定期监测腰围和肝功能指标，出现右上腹隐痛或乏力症状及时就医。