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专家:警惕流感引发心肌炎!心肌炎症状及表现有哪些?

专家:警惕流感引发心肌炎!“最近确实出现因感冒发烧引起心肌炎的病例。”北京大学人民医院心血管内科副主任、主任医师刘健教授告诉新京报记者,近期收治的因感冒引起心肌炎的患者中,有年轻患者,也有中年患者。其中一例50多岁的男性患者,入院前几天有感冒症状,并未在意,入院当日突然意识丧失,就诊时是一种严重的缓慢型心律失常状态,植入临时起搏器后,按照心肌炎治疗,已明显好转,心律明显恢复。

还有两名20多岁的年轻患者,一位是小伙子,感冒发烧未重视,几天后因胸闷来院就诊,入院当天便出现严重心衰,甚至已到心源性休克的边缘。幸运的是,小伙子入院后及时采用ECMO(体外膜肺氧合)治疗,最终转危为安,目前已出院回归正常的生活。另一名年轻患者为女性,发烧2天后出现持续性胸闷,心肌损伤标志物——肌钙蛋白升高,没有出现心衰、休克或者心律失常,医生给予相应治疗后也已经好转回家。

“流感病毒是很常见的一种病毒,一小部分流感病毒本身具有嗜心性的特点,攻击性更强,可以直接侵犯心脏。”刘健教授解释道,这些嗜心性病毒进入到心肌细胞后,不断进行复制,最终导致心肌细胞没办法维持运转,直接溶解死亡。复制越来越多,嗜心性病毒还可以直接导致心肌细胞的溶解,造成了心肌水肿,诱发恶性心律失常、导致猝死。另外,病毒大肆扩展,很快就会激活人体的免疫系统,在人体内展开一场攻防战,在这场战争中,人体免疫系统会产生大量的免疫细胞冲锋陷阵,且无论是在数量上还是战斗力上都必须强过病毒,才能最终赢得战争的胜利。在这个过程中,病毒可以介导免疫损伤,人体通过T细胞免疫,对心肌细胞和感染病毒的细胞无区别攻击清除,误杀心脏细胞,间接攻击心脏,导致心肌炎的发生。

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