血小板压积偏高包括两方面原因：
1、血小板数量增加：感染、失血、溶血、肿瘤均会引起血小板升高，如果血小板数量过高，在排除其它血液系统疾病的情况下，需要查明原因，如原发还是继发血小板增高；
2、血小板平均体积增加：血小板平均体积增加表明巨核细胞高度成熟。除骨髓血小板制造良好外，还可能是血小板出现巨大改变，称为巨大血小板无力症，此时虽然血小板体积较大，但止血功能受到影响，甚至部分患者会出现出血的情况，需要临床警惕和注意，必要时给予输血小板的支持治疗。血小板压积高需要临床密切排查，明确属于生理性还是病理性，同时进行相应处理。
血小板压积偏高意味着什么
血小板压积就是指外周血中血小板的容积占血液容积的百分比，血小板压积高，意味着外周血中血小板的数量超出正常范围，并且血小板的数量超出正常范围程度越高，血小板压积也就越高。在临床上血小板数量增高有两种情况，
一种是反应性血小板增高，比如严重的外伤、感染、大手术、出血等应激状态下，血小板数量会出现反应性的增高，这时血小板压积也会出现明显增高的情况，但当诱因去除以后，血小板的数量就会逐渐降至正常范围。
第二种情况就是原发性血小板增高，这是一种骨髓增殖性疾病。外周血中血小板的数量达到异常增高的程度，病人形成血栓性疾病，有时候表现为鼻腔牙龈出血，需要临床急症处理，最有效的方法就是用血细胞分离机，把外周血中过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲维持治疗。