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新冠重症和危重症哪个严重 新冠怎么判断重症和轻症

新冠重症和危重症哪个严重

新型冠状病毒肺炎可以有轻型、普通型、重型和危重型之分。严重的新型冠状病毒肺炎可以出现呼吸窘迫、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、多器官功能衰竭以及神经系统损伤,或者是肢端的缺血性坏死等临床症状。对于临床表现而言,多数新冠肺炎患者是轻型和普通型患者,也有一部分患者会出现重症情况。

出现重症情况的人群,在老年人、慢性疾病人群、肥胖人群以及妊娠晚期和围产期妇女中多见,此类人群患新冠肺炎以后,容易出现重症情况。危重型患者可能出现最严重情况,即危及生命。对于新型冠状病毒而言,特点是传染性强,致病力相对较弱,即大量患者是轻型和普通型的患者,而重型和危重型的患者占少数。危重型的患者在大量新冠感染的患者之中则属于极少部分。

新冠怎么判断重症和轻症

新冠肺炎是新型病毒感染引起,感染新型冠状病毒后,潜伏期为1-14天,多数为3-7天,新冠肺炎轻型及重型的主要区别表现在临床症状、实验室检查方面。

1、临床症状:部分轻症患者有嗅觉障碍、味觉障碍、腹痛、腹泻等消化道症状,部分患者仅表现为低热、轻度乏力、鼻塞、流涕、咽痛不适,可以无肺炎表现。重症患者表现为高热、剧烈干咳、呼吸困难、呼吸窘迫、脓毒性休克、嗜睡,甚至昏迷,可出现凝血功能障碍,表现为皮肤有出血点,或者其他器官出血;

2、实验室检查:发病早期时,患者的外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计数减少,部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高。轻症患者会出现C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。重型、危重型患者可见D-二聚体升高、外周血淋已细胞进行性减少,炎症因子升高。轻症患者的胸部影像学检查呈现多发小班片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影。重症患者可出现肺实变,胸腔积液少见,如果存在多系统炎症综合征、心功能不全,患者可见心影增大和肺水肿。

新冠肺炎轻症和重症患者均需要进行积极治疗,并进行隔离,避免进一步传染。无论新冠肺炎是轻症还是重症,均需要进行核酸检测明确诊断,有密切接触史、疫区居旅史,以及存在症状的人群,连续2次新型冠状病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时),可排除疑似病例。

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