1.百日咳:咳到呕吐,或发出鸡鸣样吼声
百日咳是一种由百日咳鲍特杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。自上个世纪40年代以来,由于百日咳菌疫苗接种的广泛实施,其发病率已经大为减少。
我国现行的免疫程序规定,新生儿出生后3足月起就应该开始接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗(由百日咳疫苗、精致白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成)第一针,连续接种3针。同时还需要在日后进行2次加强免疫。
然而,近年来百日咳的发生率已经出现了上升趋势。一项刊登在《美国医学会杂志》的埃默里大学的研究数据显示,2012年美国疾病预防与控制中心总共接到了48,277例百日咳病例报告,其中死亡病例20例,为自1955年以来的最高值。研究人员推测这可能与拒绝接受疫苗接种的人数增多有关。
哪种咳嗽是“百日咳”?
百日咳发病初期的症状和感冒类似,包括流涕、轻微咳嗽和发烧。1-2周后其他症状减轻或消失,而咳嗽却愈发严重,以至于咳到呕吐,或在吸气时发出鸡鸣样吼声。这时通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,否则容易发展成肺炎。
2.肺炎:咳嗽、发热、呼吸困难
美国纽约大学医学院胸外科学系主任Raja M. Flores指出,不少肺炎患者由于缺乏对肺炎症状的明确认识,导致即使已经发病很长时间,但还一直当成普通感冒,靠服用非处方止咳药来缓解咳嗽症状。
但目前常用的止咳药通过抑制延髓咳嗽中枢,或抑制咳嗽反射弧中的感受器及神经发挥镇咳作用,实际上是抑制咳嗽的感觉而不是真正控制感染、消除炎症,用药时间过长反而造成病情延误,甚至可能会产生一定的成瘾性。因此识别肺炎的早期症状进而对症下药尤为关键。
肺炎咳嗽和普通咳嗽有哪些区别?