乳腺癌基因检测离我们有多远?
这几天，好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉进行乳腺切除手术一事，成了大家争相讨论的话题。其中，人们对朱莉所提的乳腺癌基因检测尤其关注，并提出我们是不是也可以做这种基因检测。那么，乳腺癌基因检测究竟离我们有多远呢？
事件回放
安吉丽娜·朱莉于5月14日在《纽约时报》上发表了文章，对外公布她进行了切除双侧乳腺手术一事。她表示，她之所以这样做是因为她的母亲死于癌症，而她自己也被检测出带有一个“缺陷”基因BRCA1，这种基因大大提高了她罹患乳腺癌的可能。所以，朱莉最终决定先发制人，把患癌的风险降至最低。而医生也表示，此次预防性的双侧乳腺切除手术后，朱莉患乳腺癌的概率将从87%下降到5%。
基因BRCA1检测费用高，目前国内尚未开展
朱莉提到的名为“BRCA1”的基因，其实就是“乳腺癌1号基因”，这是一种直接与遗传性乳腺癌有关的抑制基因。
有研究称，40%~45%的遗传性乳腺癌与BRCA1基因突变有关，BRCA1基因突变的人患乳腺癌、卵巢癌的危险显著增加，到70岁时发生乳腺癌的风险可达到50%~80%。目前，全球仅麦利亚德基因公司一家拥有BRCA1和BRCA2的基因检测专利，而且价格不菲。
有家族遗传史的高危人群更应定期检查乳房
虽然预防性切除手术在西方屡见不鲜，但刘薇表示，在国内并不主张做这种预防性的切除手术。“这种切除手术毕竟创伤较大，会造成正常组织的损伤，因此在国内还是提倡定期体检、早期预防，而国外之所以风行做这类手术，跟其医疗条件、水平也有一定关系。”
刘薇提醒，对乳腺癌来说，有家族遗传史的人都属乳腺癌的高危人群，这些人更应定期做乳房检查。说到检查，我们就给大家介绍几种有效的检查方法：
1.手工检查：这个包括乳房自检和医生手检。乳房自检最便捷，可是大多数人没受过专业训练，常常收获不大。而乳腺专科医生会全面地检查乳房各个角落。
2.钼靶检查：也叫乳腺X线检查，利用X线来检查乳腺组织。这个检查的目的是希望可以早期发现可疑的问题。如果是没有危险因素的大于40岁的患者，体检摸不到肿块的，推荐1年1次钼靶检查，1年1次医生手检，再加上不定时的乳房自检。
3.B超检查：这种检查无创伤且可反复多次检查，价格低，检查结果特别具有参考性。它可以辨别“实性”还是“囊性”，一般实性且与周围组织边界模糊的肿块恶性可能较大。
4.乳房磁共振检查：价格较贵。年龄大于25岁的高危人群，可以一年一次磁共振检查，辅助钼靶、B超等更好地了解乳房现状。
5.穿刺活检：通过上面的检查发现了可疑的肿块，后续还有许多有创性的检查，最确切的当然就是肿块的穿刺了，通常可以通过B超、钼靶或者磁共振来引导帮助定位。
乳腺癌前兆的一些小小提示
乳房是女性的标志，但近年来发现，女性患乳癌的人数呈上升趋势。那么怎样才能更早的发现病变呢?以下几种症状是患乳腺癌的前兆，大家应注意了解。
1、两侧乳房不对称;乳头回缩，乳房皮肤呈桔皮样改变;
2、乳房有肿块、乳头异常分泌物尤其是血性分泌物;
3、乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变;
4、乳房缩小，乳头位置回缩;
5、乳房显著增大、红肿，变化进展较快;
6、腋窝、锁骨上淋巴结肿大，有时可感到腋窝内有物体挤压感;
6、不明原因的骨痛、腰痛、腹胀、上腹气块、贫血和消瘦等。
7、乳房局部溃疡或疼痛。
常呈间歇性且局限于病变处，疼痛不随月经周期而变化。
30岁后每月自查乳房
用食指和中指轻轻挤压乳头
如果有溢液，注意观察是澄清的还是浑浊的，是淡黄、乳白还是血色，通常带血的分泌物，则表明乳房有可能癌变，一旦发现异常，应立即就医。
洗浴后站在镜前检查
双手叉腰，身体做左右旋转状，从镜中查看两边乳房的皮肤有无异样，然后双手举过头顶，观察乳头有无异常。
洗浴后仰卧在床上
被检查一侧肩胛骨下垫上枕头或毛衣，检查乳房内部是否有肿块。检查开始于乳房的上方，右乳以顺时针方向，左乳以逆时针方向;从乳房的外围起，逐渐向内，直至乳头。将左手高举放在脑后，用右手去检查左侧乳房，此时右手手指要并拢，在乳头上方、锁骨下方按顺时针按摩，注意不要用指尖压或是挤捏。同样方法检查右侧乳房。先用手指环绕乳房打圈，然后从乳房左侧向右侧做自上而下的按压，最后从乳头向外做放射状检查。注意手指始终不要离开乳房，以确保不错过任何一个地方。检查的范围还应该包括腋窝和锁骨。不必太用力，避免引起乳房疼痛。
最佳时间是经期结束后10天内
但当你发觉有结实、位置和形状固定、边界不规则的硬块时，便应请医生检查。当乳房皮肤呈橙皮样改变或出现“酒窝状”时，则表明疾病到了晚期。
更敏感的诊断方法是定期做乳房的高频X线检查，最好能到肿瘤科或乳腺专科定期随诊，得到更好的防治。