上火一般不会引起牙髓炎，上火只会造成牙龈肿胀疼痛，导致牙龈上出现炎症，而不会波及牙髓。以下几点是引起牙髓炎的主要原因：
一、感染。牙髓处受到细菌侵袭会引起牙髓炎。当龋齿将牙体组织破坏出现龋洞，细菌容易在龋洞内滞留并繁殖，破坏牙齿的保护组织进入牙髓。另外牙齿磨损，或其他牙齿感染类疾病，也会导致牙髓炎的发生。
二、化学刺激。最常见的就是在治疗龋齿时对龋洞消毒时，药物对牙龈牙髓产生刺激。
三、物理刺激。物理刺激指的就是在日常生活中的温度刺激。温度缓慢变化，不会引起牙龈疾病，但是如果温度骤变就容易造成牙龈出血，引发牙龈炎，进而造成牙髓发炎。
四、创伤。创伤导致牙齿根尖血管受损，破坏了牙龈的血液循环，造成牙髓炎。外伤也可使牙齿折断，让牙髓暴露在外引发牙髓炎。
牙髓炎不治的后果
有很多人对待牙髓炎的态度都比较消极，不就是牙疼吗？忍一段时间就好了。不得不说这一部分患者还是过于天真。小编想要告诉大家的是：牙髓炎不治，后果很严重。
牙髓炎的患者朋友们，首先应该了解一点，只要是患上了牙髓炎如果不进行治疗它就不可能自动往好的方向发展。如果不治疗，牙髓炎进一步发展会造成牙髓死亡。有一些患者出现牙疼的症状后，并没有进行积极的治疗，而是强忍疼痛过了几天牙痛果然消失了，所以这就让这些人认为病情已经康复了。但是其实这种沉静的背后很可能是牙髓正在坏死，在不治疗的情况下牙不疼了完全不能说明牙髓炎已经好了，在出现疼痛后，患者应该尽快找牙科医生进行处理。
牙髓炎会有急性期和慢性期，在急性期发作时牙疼的感觉会非常强烈，急性期一过，就会自动进入慢性期，这是患者会有疼痛缓解的感觉。但是非常令人困扰的是，急性期和慢性期总会交替出现，也就是说即使是进入慢性期，过一段时间后也可能会又转为急性期，让患者剧烈牙痛的感觉再次出现。
