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脊椎骨骨髓炎有哪些症状 椎骨骨髓炎的发病原因有哪些

作者:中华网 2020-08-14 14:27:29

脊椎骨骨髓炎有哪些症状

一、症状

脊椎炎时,患者主要表现为持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等全身中毒症状、局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现者仅为20%左右。大部分则以急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等临床表现为主,待全身症状好转后,局部症状和体征才趋于明显。甚至有些病例一开始即为亚急性或慢性表现,而被误诊为结核。

二、诊断,以下几点有助于脊椎骨髓炎的诊断:

1、有典型的临床及其他系统化脓感染病史;

2、临床有发热,腰背部剧痛及白细胞计数升高等症状及深部叩击痛;

3、MRI表现为椎体呈长T1、长T2异常信号,FLAIR序列及增强扫描对明确诊断有很大帮助;

4、抗感染治疗有效。

椎骨骨髓炎的发病原因有哪些

椎骨骨髓炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。

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