小孩急性中耳炎耳朵疼可以通过多种方法治疗，包括抗生素治疗、止痛处理、鼻腔减充血剂、鼓膜穿刺引流和热敷缓解。这种疾病通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下或过敏反应等原因引起。
细菌性中耳炎需要使用如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素进行治疗。在用药前，医生需要明确病原体类型以避免自行用药导致耐药性问题。对于化脓性中耳炎伴有发热的情况，抗生素疗程一般为7-10天。
对乙酰氨基酚或布洛芬可以帮助缓解耳痛和发热症状。当耳部剧痛时，可以短期使用滴耳用利多卡因，但必须先排除是否有鼓膜穿孔的情况。止痛药物的使用不应超过三天，并且需要严格按照体重计算剂量。
盐酸赛洛唑啉鼻喷剂可用于改善咽鼓管通气功能，特别适合于合并鼻塞的小患者，但使用时间不宜超过五天。鼻腔冲洗有助于清除分泌物，减少中耳腔内的负压。
如果鼓室积脓导致剧烈疼痛或高烧不退，耳鼻喉科医生可能会采取鼓膜切开术来迅速减压并获取脓液样本进行培养。术后需要注意保持耳道干燥。
采用40℃左右的温热毛巾外敷患耳约15分钟，每天2-3次，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛性疼痛。需要注意的是，温度不宜过高以免造成烫伤。
在急性期，孩子应该卧床休息，避免用力擤鼻子。哺乳期婴儿喂养时应保持45度角姿势，儿童饮食建议清淡并富含维生素C。恢复期间应避免游泳或乘坐飞机，并密切关注听力变化。如果耳痛持续48小时以上没有缓解，或者出现耳流脓、面瘫等症状，则需要立即就医复查。预防措施包括接种肺炎球菌疫苗、远离二手烟环境以及及时治疗鼻窦炎等上呼吸道感染。