舒喘宁,又名嗽必妥或索布氨,是一种用于治疗喘息性支气管炎、哮喘及肺气肿患者哮喘发作的药物。急性发作时,常采用喷雾剂形式给药,而预防发作则多采取口服方式。此药在推荐剂量下使用,副作用相对较小,部分患者可能经历恶心、头晕、心悸或肌肉颤抖等症状。若剂量过大,可能会引起心率加快和血压波动,但通常减量后副作用可减轻乃至消失。若副作用持续严重,应考虑停药。
长期或大量使用舒喘宁可能导致疗效下降,并可能增加哮喘加重的风险,因此应避免滥用。对于心血管功能不佳、高血压及甲状腺功能亢进的患者,用药需格外小心。此外,该药物不可与心得安、异丙肾上腺素等特定药物合用,以免副作用加剧或发生不良反应。
舒喘宁的化学形态为白色结晶粉末,无臭微味,易溶于酒精,略溶于水,不溶于乙醚。其硫酸盐形态同样为白色粉末,味苦,水溶性良好,但在乙醚或氯仿中几乎不溶。
作为选择性β2受体激动剂,舒喘宁能够针对性地激活支气管平滑肌上的β2受体,展现出显著的支气管扩张效果,尤其对哮喘患者的疗效可媲美异丙肾上腺素。它还能通过抑制肥大细胞等过敏细胞释放过敏介质,间接发挥支气管解痉作用。相比而言,其对心脏β1受体的刺激作用较弱,对心率的影响仅为异丙肾上腺素的十分之一。
该药适用于预防支气管哮喘、哮喘型支气管炎及肺气肿患者的气道痉挛,急性发作时推荐气雾吸入,预防则建议口服。成人常规口服剂量为每日2-4毫克,分三次或四次服用;儿童剂量按体重计算,每次约0.1-0.15毫克/千克,每日两次或三次。气雾吸入每次0.1-0.2毫克,根据需要每4小时重复一次,但24小时内不超过6-8次为宜。
使用时应注意监测不良反应,如恶心、头痛、心悸等,剂量过大时的不良反应通常可通过减量缓解,必要时停药。长期使用可能产生耐药性,减弱疗效并可能加重哮喘状况。与某些β阻滞剂合用会降低其支气管扩张效果,故应避免。特定心血管疾病患者及甲亢患者使用时须谨慎。药物提供形式包括片剂(每片2毫克)和喷雾剂(每瓶含28毫克,约可喷吸200次)。