二、如何诊断支原体肺炎？
胸部X线检查变化很大，病变可很轻微，也可很广泛。有时仅为肺门阴影增重或云雾状肺浸润，少数为大叶性实变影，可见肺不张。有时双侧均见弥漫网状、结节样浸润阴影或间质性肺炎表现。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。血常规检查白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。若要明确诊断，需要行病原体的检测。用患者的痰液或咽拭子洗液进行支原体培养阳性可以确诊。由于支原体培养的条件要求较高，且需2－3周的时间，故国内很少有单位开展这项检测工作。目前，支原体肺炎的诊断主要依靠血清学检测。血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用者有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用分子生物学的方法，如DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA，诊断有快速、特异性高的优点，但未能广泛应用于临床。
三、得了支原体肺炎该怎么办？
支原体肺炎主要是应用抗菌药物治疗，疗程多为2周左右。肺炎支原体无细胞壁，故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星）。大环内酯类抗菌药物，尤其是阿奇霉素，治疗效果优于红霉素，而且对血管刺激小，消化道反应如腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐少，被认为是肺炎支原体肺炎的首选药。
支原体感染可以造成小流行，故应注意呼吸道隔离，保持室内空气新鲜。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的睡眠和休息，可适当给予小剂量镇咳剂，如可待因。祛痰治疗能促使痰液变稀薄，易于排出，减少合并细菌感染机会。病情严重有缺氧表现者应及时给氧。除对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂如氨茶碱口服。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可适当应用肾上腺皮质激素。饮食以易消化、营养丰富的食物为宜并注意补充足够的液体。
