其病变主要在肺间质。支原体肺炎的症状轻重不一，有些患者无明显病状而在胸透时发现。多数患者除全身一般感染性表现外，常伴头痛、顽固性刺激性咳嗽。经有效治疗，多在2周左右痊愈。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。
肺炎支原体抗体阴性与阳性的区别
不少人会问，肺炎支原体抗体阴性和阳性有什么区别?
肺炎支原体抗体分为肺炎支原体抗体阴性和肺炎支原体抗体阳性两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，肺炎支原体抗体阳性已达到相当高的水平，因此，肺炎支原体抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如肺炎支原体抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体阳性较肺炎支原体抗体阴性出现晚，需动态观察。
支原体肺炎是怎么回事
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10%，严重的支原体肺炎也可导致死亡。
肺炎支原体在发病前2-3天直至病愈数周，皆可在呼吸道分泌物中发现。
它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，其细胞膜上有神经氨酸受体，可吸附于宿主的呼吸道上皮细胞表面，抑制纤毛活动和破坏上皮细胞，同时产生过氧化氢进一步引起局部组织损伤。其致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。感染后引起体液免疫，大多成年人血清中都已存在抗体，所以很少发病。
潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。
