小孩自控能力差可能与注意力缺陷多动障碍、情绪障碍、家庭教育方式不当、感觉统合失调、神经发育异常等因素有关。根据具体情况，家长可以选择带孩子去儿童心理科、发育行为儿科或神经内科就诊。
儿童心理科主要评估孩子的情绪行为问题，针对多动症、对立违抗障碍等常见心理行为障碍进行干预。医生会通过行为观察量表、心理测评等方式诊断，并采用认知训练、行为矫正等非药物疗法。如果确诊为注意力缺陷多动障碍，可能需要配合哌甲酯、托莫西汀等中枢兴奋剂治疗，家长需定期随访调整方案。
发育行为儿科侧重于儿童神经发育评估，对自闭症谱系障碍、智力发育迟缓等疾病引发的自控力不足有专业诊疗方案。医生会进行Gesell发育量表、ABC量表等测评，制定个性化康复计划。常用手段包括感觉统合训练和社交技能培训，严重者还需结合利培酮等药物改善冲动行为。
当自控力差伴随抽搐、运动障碍时，需要排查癫痫、抽动症等神经系统疾病。视频脑电图、核磁共振等检查可明确病因。如确诊Tourette综合征，需用硫必利等药物控制症状。这类疾病常合并强迫行为，家长要避免过度纠正孩子的重复动作。
针对运动协调障碍导致的行为问题，康复医学科提供感觉统合治疗、平衡训练等物理疗法。通过滑板、平衡木等器械训练前庭觉，改善大脑对行为的调控能力。家长可以学习家庭训练方法，每日进行半小时袋鼠跳、抛接球等游戏。
对于非疾病因素导致的自控力不足，家长可以寻求家庭教育指导服务。专业人员会分析家庭互动模式，指导家长建立稳定的奖惩制度，通过代币法、时间管理等行为塑造技巧培养孩子自律性。建议家长与学校保持沟通，确保教育方式的一致性。
日常生活中应保证孩子每日有充足睡眠和规律运动，减少高糖饮食摄入。可以进行穿珠子、搭积木等专注力训练游戏，避免长时间使用电子产品。若行为问题持续半年以上且影响学习社交，或伴随攻击性、自伤等表现，需立即就医评估。记录孩子行为日记有助于医生判断病情变化，治疗期间家长要保持耐心，避免当众训斥孩子。