儿童时期,由于生长发育的需求,骨骼需要更多的钙。如果在早期缺钙时没有及时补充,血清中的钙浓度会通过一系列调整保持在正常范围,以防止低钙抽搐。实际上,这种情况下是骨骼为了维持血清钙的正常水平而贡献了自己的钙,因此即使血清钙浓度正常,儿童体内的骨骼仍然可能缺钙。这种缺钙情况在成长发育期的孩子中可能会导致佝偻病。
要判断孩子是否缺钙,不能仅依赖微量元素检查结果,还需要结合症状来判断。早期缺钙的孩子通常表现为多汗,尤其是在晚上入睡时,无论天气冷热都会出汗。此外,这些孩子睡眠质量差,有的还会出现夜惊、夜啼的情况。随着缺钙程度加重,孩子可能出现出牙晚、脑后枕秃等症状。更进一步的发展则可能导致骨骼畸形,如囟门闭合延迟、肋骨外翻、鸡胸或O形腿等,严重影响孩子的生长发育。
预防佝偻病的关键在于多晒太阳,因为阳光可以促使皮肤产生维生素D,而维生素D有助于促进血钙沉积到骨骼中。建议婴儿满月后就开始适当晒太阳,对于较大的儿童,即使是在冬季,每天也应保证至少1小时的户外活动。同时应注意加强营养,合理饮食,并适量补充维生素D,一般每日推荐摄入量为400-800 IU。若膳食中钙摄入不足,可考虑适当补充钙剂。