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肺癌患者应该注意什么? 伴有糖尿病的乳腺癌更易转移吗?

患者出现LVEF的2类、3类变化轨迹与基线LVEF水平、放疗以及蒽环类和(或)曲妥珠单抗序贯治疗有关。在2类患者中可以发现心衰相关指标N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的持续异常以及心力衰竭的症状加重;在3类患者中能够观察到类似的变化,但后期能够部分恢复。

在临床上,LVEF≥10%的较大幅度下降会被作为肿瘤治疗心脏毒性的证据并给予相应的诊断和治疗,然而目前对于LVEF略有下降的临床意义并不十分清楚。不过,临床实践中的确会有LVEF的亚临床下降并引发相应的生化指标和影像学改变的现象出现,并且与患者的心衰症状也有关系。因此,有必要进一步研究确定接受乳腺癌治疗患者,特别是在那些LVEF略有下降的患者中发生心力衰竭的长期风险,以指导临床治疗。

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