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肺癌患者应该注意什么? 伴有糖尿病的乳腺癌更易转移吗?

先前的研究显示,乳腺原位导管癌(DCIS)中的HER2阳性率高达50%,但HER2阳性的侵袭性乳腺癌(IBC)的发生率却没有这么高。最近的研究探索了HER2状态对于DCIS发展为IBC的预后价值。结果发现,HER2阳性DCIS更具侵袭性,更易局部复发,HER2阳性/Ki67阳性是DCIS局部复发的独立预测因子。

结果发现,单纯的DCIS中,有9%出现了HER2的过表达,15%呈现HER2的可疑阳性,而最终经过CISH方法确认的HER2阳性比例为20%;而对于DCIS合并IBC的患者,DCIS成分中有15%被检测到HER2扩增,IBC成分中仅有12%被检测到HER2扩增。

分析发现,HER2阳性DCIS与肿瘤的侵袭性特征(p<0.0001)和更频繁的局部复发相关(p=0.03)。经过多变量分析发现,HER2阳性/Ki67阳性是DCIS局部复发的独立预测因子(p=0.006)。研究指出,实际上DCIS和IBC中的DCIS的阳性率相当,大多数DCIS中的HER2过表达与基因扩增有关,HER2阳性的DCIS与更多预后不良的肿瘤特征相关。

研究人员认为这些结果表明了对于DCIS患者进行HER2检测的价值,通过较为简便廉价的IHC检测HER2并在可疑的情况下使用CISH方法确认能够合理控制临床HER2的检测成本。目前并未常规在DCIS患者中检测HER2状态,由于HER2阳性可能与不良预后有关,因此今后应该考虑将这一检查纳入DCIS患者的常规。

糖尿病可真恐怖,居然让癌细胞跑得更快!

糖尿病患者的高血糖会增加胶原蛋白的糖化,导致内皮细胞膜和结缔组织变硬,最近的研究使用3D胶原基质糖化模型探索了糖尿病在乳腺癌肿瘤细胞侵袭和迁移中的作用,发现糖尿病能够增加乳腺癌肿瘤细胞的侵袭性,促进其运动能力,最终促进肿瘤的转移。

癌症转移是一种物理过程,等待转移的肿瘤细胞首先脱离原发性肿瘤进入血液或淋巴管,随后在远处的器官或组织中的定着并成为新的继发性肿瘤。临床研究显示糖尿病患者的肿瘤转移风险高于一般的患者,最近来自美国康奈尔大学的研究关注了糖尿病在这一过程中的作用。

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